Состав

1 мл раствора содержит активное вещество: лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 20 мг

Форма выпуска

Раствор для инъекций по 2 мл в полиэтиленовых ампулах - 10 ампул в упаковке

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее средство.

Лидокаин по химической структуре относится к производным ацетанилида. Обладает выраженным местноанестезирующим действием и антиаритмическим (Ib класс) действием. Местноанестезирующее действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях и нервных волокнах. По своему анестезирующему действию лидокаин значительно (в 2-6 раз) превосходит прокаин; действие лидокаина развивается быстрее и дольше – до 75 мин, а при одновременном применении с эпинефрином – более 2 часов.

Показание к применению

• Инфильтрационная, проводниковая, спинальная и эпидуральная анестезия.
• Терминальная анестезия в офтальмологии.
• Профилактика повторной фибрилляции желудочков при остром коронарном синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение 12-24 час).
• Желудочковые аритмии, обусловленные гликозидной интоксикацией.

Способы применения и дозы

Для инфильтрационной анестезии: внутрикожно, подкожно, внутримышечно. Применяют раствор лидокаина 5 мг/мл (максимальная доза 400 мг).

Для блокады периферических нервов и нервных сплетений: периневрально, 10-20 мл раствора 10 мг/мл или 5-10 мл раствора 20 мг/мл (не более 400 мг).

Для проводниковой анестезии: периневрально применяют растворы 10 мг/мл и 20 мг/мл (не более 400 мг).

Для эпидуральной анестезии: эпидурально, растворы 10 мг/мл или 20 мг/мл (не более 300 мг).

Противопоказания

• Синдром слабости синусового узла,
• выраженная брадикардия,
• атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков),
• синоатриальная блокада,
• синдром WPW,
• острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV Ф. К.),
• кардиогенный шок;
• синдром Адамса-Стокса;
• нарушение внутрижелудочковой проводимости.

Особые указания

C осторожностью следует применять при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), у тяжелых и ослабленных больных, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет); для эпидуральной анестезии - при неврологических заболеваниях, септицемии, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника; для субарахноидальной анестезии - при боли в спине, инфекции головного мозга, доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга, при коагулопатиях различного генеза, мигрени, субарахноидальном кровоизлиянии, артериальной гипертензии, артериальной гипотензии, парестезии, психозе, истерии, у неконтактных больных, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника.

Следует с осторожностью вводить растворы лидокаина в ткани с обильной васкуляризацией (например, в область шеи при операциях на щитовидной железе), в таких случаях лидокаин применяют в меньших дозах.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, с циметидином требуется уменьшение дозы лидокаина; с полимиксином В - следует контролировать функцию дыхания.

В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально.

Растворы для инъекций, в состав которых входят эпинефрин и норэпинефрин, не предназначены для в/в введения.

Лидокаин нельзя добавлять в переливаемую кровь.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.