Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus.

Показания к применению

Ишемическая болезнь сердца; препарат показан пациентам:

• с целью снижения общей смертности;
• с целью уменьшения риска коронарной смертности и профилактики инфаркта миокарда;
• с целью снижения риска развития инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения;
• с целью снижения вероятности подвергнуться операции по восстановлению коронарного кровотока (аортокоронарное шунтирование и чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
• с целью замедления прогрессирования коронарного атеросклероза.

Гиперхолестеринемия:

• снижение повышенного уровня общего Хс и Хс/ЛПНП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, когда применение диетотерапии и других нефармакологических мероприятий не приносило адекватного эффекта. Зокор увеличивает содержание ЛПВП и, таким образом, уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий Хс/ЛПВП;
• снижение повышенного уровня холестерина у пациентов с комбинированной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией, когда гиперхолестеринемия является фактором риска.

Способ применения и дозы

Обычно начальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут. вечером.

При легкой или умеренной гиперхолестеринемии начальная доза составляет 5 мг/сут.

При необходимости применения более высоких доз повышение дозы следует производить, соблюдая 4-недельные интервалы. Максимальная суточная доза - 80 мг.

Если уровень ЛПНП опускается ниже 75 мг/дл (1.94 ммоль/л) или уровень общего холестерина плазмы опускается ниже 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), следует уменьшить дозу Зокора.

При ИБС Зокор назначают в начальной дозе 20 мг 1 раз/сут. вечером. Коррекцию режима дозирования, в случае необходимости, следует осуществлять так же, как и при гиперхолестеринемии.

У пациентов, получающих циклоспорин, фибраты, никотиновую кислоту совместно с Зокором, максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг/сут.

Поскольку Зокор выводится почками в небольшом количестве, нет необходимости в изменении дозы у больных с умеренно выраженными нарушениями функции почек. У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) следует тщательно оценить целесообразность назначения препарата в дозе, превышающей 10 мг/сут. Если такая доза считается необходимой, следует назначать ее с осторожностью.

Противопоказания

• заболевание печени (в активной фазе);
• стойкое повышение активности трансаминаз неясной этиологии;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к препарату.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C; избегать временного воздействия температур выше 30°C.